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CONVENIO APROSS

PLAN MATERNO INFANTIL

Orden de Análisis Primer Trimestre:

 

475 – Hemograma.

297 – Eritrosedimentación.

412 – Glucemia.

902 – Uremia.

904 – Uricemia.

105 – Urocultivo.

433 – Grupo y Factor.

192 – Creatinina.

711 – Orina Completa con sedimento urinario.

870 – Toxoplasmosis Hemoaglutinación.

241 – Chagas Hemoaglutinación.

494 – Huddleson.

63 – Ac. Anti VIH.

1086 – Hbs.Ag.

1095 – Ac. Anti VHC. Por Prestación.

933 – VDRL.

1025 – IgG Citomegalovirus. Por Prestación.

1030 – IgM Citomegalovirus. Por Prestación.

767 – Proteinuria.

 

 

Orden de Análisis Segundo Trimestre:

 

475 – Hemograma.

412 – Glucemia.

711 – Orina Completa con sedimento urinario.

105 – Urocultivo.

904 – Uricemia.

902 – Uremia.

186 – Coombs Indirecta.

192 – Creatininemia.


 

Orden de Análisis Tercer Trimestre:

 

475 – Hemograma.

412 – Glucemia.

711 – Orina Completa con sedimento urinario.

933 – VDRL.

169 – Tiempo de sangría y coagulación.

771 – Tiempo de Protombina.

887 – Tiempo de Tromboplastina.

192 – Creatininemia.

931 – Exudado vaginal. Por Prestación.

9127 – Streptococcus Beta-Hemolitico Grupo

 B- Prenatal. Por Prestación.

3640 – Chlamydia Trachommatis. Por Prestación.

 TEST NEONATAL

Orden de Detección de Enf. FibroQuística Neonatal: incluye

7777 - NEONATAL, T.I.R. (TRIPSINA INMUNOREATIVA) - SCREENING. Por Prestación.

 

Orden de Fenilcetonuria Neonatal: incluye

338 - FENILALANINA, SCREENING NEONATAL. Por Prestación.

 

Orden de Hipotiroidismo Congénito Neonatal: incluye

7785 - NEONATAL, T.S.H. – SCREENING. Por Prestación.

 

Dosaje de Galactosemia Neonatal: incluye

7768 - NEONATAL, GALACTOSEMIA – SCREENING. Por Prestación.

 

Dosaje de 17 OH Progesterona Neonatal: incluye

7751 - NEONATAL, 17-HIDROXIPROGESTERONA (17-HO-Pg-Neo)– SCREENING. Por Prestación.

 

Dosaje de Bilirrubina Neonatal:

110 BILIRRUBINEMIA TOTAL, DIRECTA E INDIRECTA.

MODALIDAD

VIGENCIA: a partir del  01 de noviembre de 2008.

COBERTURA: 100%. (No abona coseguro)

METODOLOGIA: Prescripciones en “Formulario Original” realizadas por el médico prestador de Apross. Solo se recibirá el Talón de la Chequera Obstétrica para el PMI, con sus datos completos de acuerdo a la normativa vigente, no siendo válida ninguna otra prescripción manual.

PROCEDIMIENTO DE AUTORIZACIÓN:

Todas las prestaciones correspondientes a la Chequera Obstétrica deberán ser autorizadas con el Plan Maternal (Nro. 2). Prominente deberá realizar en sus sistemas el alta de 5  de los 6 códigos contenidos en toda la chequera (9127 –7777 - 7785 - 7768 – 7751).-  Hasta tanto, solicitamos validarlos igualmente y autorizarlas por auditoría.

Se están realizando las gestiones para validar un solo código por la orden de análisis de primer trimestre (que contiene 19), un solo código por la orden de análisis de segundo trimestre (que contiene 8) y un solo código por la orden de análisis de tercer trimestre (que contiene 11).

 

PROCEDIMIENTO DE FACTURACIÓN:

Las boletas del PMI deberán ser loteadas por separado de los otros planes (en forma similar a la actual). La entidad facturante (Centro, Círculo, Asociación, Cooperativa, etc.) deberá facturarlo con los planes 3 (PMI SIN IVA) y 4 (PMI CON IVA) respectivamente. Se enviará una modificación para que la entidad facturante pueda valorizar por separado el importe a abonar por APROSS para las prácticas señaladas por prestaciones (por fuera de la cápita)

 

     
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Centro de Bioquimicos Regional de Rio Cuarto , Sobremonte 1070 , tel 0358 4647172